医院等级和医生.护士级别划分分别是哪些？

　　一、医院等级划分标准
　　是我国依据医院功能、设施、技术力量等对医院资质评定指标。全国统一，不分医院背景、所有制性质等。按照《医院分级管理标准》，医院经过评审，确定为三级，每级再划分为甲、乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。
　　按保障区域和规模大小分为三级十等，三特医院为*高级，*权威医院，其次是三甲、三乙、……
　　新标准目前尚未出台，随着医院的发展，现在部分等级区分界限逐渐变得不明显。
　　卫生部《综合医院分级管理标准（试行草案）》中对医院等级划分作如下规定：
　　根据医院任务和功能的不同，把医院分为三级，即一级医院、二级医院和三级医院。
　　一级医院是直接向具有一定人口（≤10万）的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构，是在我国实施初级卫生保健，实现“人人享有卫生保障”全球目标的基层医疗机构，譬如像四川省内的各乡镇卫生所就属于一级医院。
　　二级医院是向多个社区（其半径人口一般在10万以上）提供医疗、预防、保健、康复服务的卫生机构，是三级医疗卫生体系中的中间层次，像成都市金牛区中医医院就属于二级医院。
　　三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院，譬如四川大学华西医院就属于三级医院。
　　每级中相对优秀的医院为甲等，似乎没有乙等，说出来也不好听。比如不是三级甲等的医院，又达到三级医院标准，就只是三级医院。
　　三级甲等是*高等级医院，相当于五星饭店。
　　但同样是三甲，差距也会很大，而且医院这种地方都是讲主攻方向的，北京到处都是三甲，等级几乎没有意义了。
　　二、医生职称级别
　　从小到大分别是：住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，到头了。每5年晋升一级。
　　专家是指再某个领域有专长，比较突出，并没有评定标准的，比如很多小医院的专家可能就根本比不上一个大医院的主治医师，主治医师很少能出专家门诊的。
　　教授、副教授是一种教学上的称谓，如果在医学院的医院里工作，到了一定级别可能参评教授什么的，要不是医学院的医院的话本领再好也做不上教授。
　　主任医师＝副厅级待遇（文件明确规定）
　　教授和副教授只有在教学医院即医科大学的附属医院才有这样的称谓，在职称上：教授=主任医师，副教授=副主任医师。医生的级别：主任医师，副主任医师，主治医师，住院医师。专家不是级别，但*起码是主任医生才能被评为专家。
　　*底层——实习医生，确切的说这还不是一个职业或者工作，至少人事科不把他们当工作人员——没有工资，他们只能算是学生，实习医生就是读医学院的*后一年（也有两年甚至更多的）这是指在中国，要是换了在美国，实习医生已经从医学院毕业了，实际上是工作的*年，也是有工资的，而且做的很多复杂、繁重的工作，收入不菲——个人认为似乎美国的更加合理。详见美剧《实习医生格蕾》
　　第二层——住院医师，在中国，这应该算是正式职工了，至少是合同工，是医生工作的*初阶段，住院医师就是一个职称，理论上和大学助教、工厂里助理工程师平级，这个阶段大概要持续至少三年以上直到升任主治医师，而一个住院医生过多少年能做到主治医师，取决于你进医院时的学力、学位以及医院的政策，我们医院的政策就是本科毕业六年以上，很多医院更长。如果你时间熬到了，又通过全国统考，又被医院所认可，那么恭喜你快混上中级职称了；
　　第三层——主治医师，这个职称相当于大学讲师、工厂里工程师，这个职称说明你已经具备了一定的理论实践经验、水平，尤其是在常见病多发病诊治或者常规手术的操作上。这个阶段如果你是本科学士你要至少呆5年、硕士至少四年，博士在短一点。但我说的是“至少”。如果你年资熬到了，又通过了全国统考，而且又符合医院的具体标准和条件（往往很苛刻而且繁多），那么恭喜你，快看见太阳了
　　第四层——副主任医师：这个职称相当于大学副教授、工厂里高级工程师。在很多医院里，尤其是中等规模的市级医院里，这个职称是很多人退休时候的职称，有了这个职称，这个医师可以做很多事了，或者说可以担任很多职责和职务了，而且从技术水平上，应该是很够用了，但是你如果足够上进，那你肯定不满足，那么还有*后一级你可以努力——
　　*高级——主任医师，这个职称相当于大学教授，工厂里几乎没有对应的职称，除非他们有“教授级工程师”（不是每个工厂都有）。主任医师，可不是每个人都能升到的，一方面要升到也要参加全国统考（这个考试的通过率是有限制的），另一方面，对于学术论文、工作成绩的要求还是相当高的，这也是很多副主任医师头大的地方。
　　医生的等级有两种体系：临床体系和教学科研体系，在不同体系下，职务或职称也不同。
　　临床体系：刚毕业的医学生为住院医师，工作3－4年后要担任半年至一年的住院总医师，而后约在第5－6年升为主治医师，再以后是副主任医师、主任医师。晋升职称都要经过严格的考试。
　　教学科研体系：这不是所有医院都有的体系，只有医科大学附属医院或与医科大学有教学合作关系的医院才拥有这套职称体系。它包括讲师、副教授和教授。教学科研体系的晋升职称一般较临床体系更严格、更困难。
　　两种体系并非完全平行，但大致对应关系如下：主治医师－讲师；副主任医师－副教授；主任医师－教授。一位医生可以同时拥有两个职称，一般说来，教学科研体系的职称比临床体系的职称获得的晚一些。例如，身为主任医师，他可能是教授，也可能是副教授，有可能一直到退休也未获得教授职称。
　　（一)主治医师
　　1医学中专毕业，在县及以下基层医疗机构工作，取得医师资格后从事医师工作不少于七年；
　　2医学大学专科毕业，取得医师资格后从事医师工作不少于六年；
　　3医学大学本科毕业，取得医师资格后从事医师工作不少于五年；
　　4医学大学本科毕业并取得与医学有关的第二学士学位，取得医师资格后从事医师工作不少于四年。
　　(二)副主任医师
　　1医学大学专科毕业，在县及以下基层医疗机构工作，从事主治医师工作不少于七年；
　　2医学大学本科毕业，从事主治医师工作不少于五年；
　　3取得临床医学硕士学位，从事主治医师工作不少于四年；
　　4取得临床医学博士学位，从事主治医师工作不少于二年；
　　5临床医学博士后人员在完成博士后研究工作、出博士后流动站前。
　　(三)主任医师
　　医学大学本科毕业或取得学士以上学位，从事副主任医师工作不少于五年。
　　(四)符合下列有关条件，经考核合格，可认定主治医师任职资格：
　　1取得临床医学硕士学位，从事医师工作不少于三年；
　　2取得临床医学博士学位。
　　(五)符合下列有关条件，申报副主任医师、主任医师任职资格不受上述学历和任职年限的限制：
　　1获自然科学奖、*发明奖、*科技进步奖的主要完成人；
　　2获省部级科技进步奖二等及以上奖的主要完成人。
　　第十条申报人应当符合下列外语能力的要求：
　　(一)主治医师、副主任医师、主任医师要掌握一门外语，并能通过临床医学专业外语职称等级考试，取得相应级别的合格证书。
　　(二)长期在基层医疗机构工作的人员，外语的要求可以根据实际工作需要适当放宽。
　　美国护士的分级说明：
　　护士助理
　　Certified Nursing Assistant - CNA
　　CNA 通称为Nurse Aide，又译为护士助理，基本相当中国医院的护工或护理员和台湾的护佐。CNA的工作主要在病人的个人生活和住院护理，比如洗澡，更换床单、翻身、测量体温、测试血压呼吸脉博等。法律规定，助理护士并不能从事发药、打针，及任何的无菌技术护理工作。]
　　美国有很多的临床医院，都雇用从事CNA工作的人，但并不给予CNA的名义。在美国，一般统称这些从事CNA工作的人员为UAP （Unlicensed Assistant Personnel）。
　　美国规定， CNA被视为一般劳工，不需通过执照考试，只需要通过一个简单的护理技术考试，取得一张证书後就可以开始工作。 Nurse Aide只需要七十五小时的短期培训，不需要高等教育。 通过考试，视当地规则而定。只做基本的病人看护工作，有可能到病人的家中，或在医院里工作。严格地说，此类工作尚不能视为护士。
　　执照职业护士
　　Licensed  Vocational（pratical）  Nurse-LVN
　　LPN 在某些州被称为LVN，直译为职业护士，相当于中国及港台的护士，工作性质基本相同。LPN的工作是在RN的监督及指导下，提供基本安全有效的护理知识和技术，执行并完成由RN所制定的护理计划。工作职责比较偏重于护理技术方面，比如伤口护理，无菌技术，发药打针等方面。法律规定，LVN不能作评估和分析，不能给静脉注射。
　　LVN 和RN 一样，都必须通过美国或州的护士执照考试，取得该州执照后，才能在该州工作。LVN 通常需要数月至一年的课堂学习和医院实习，并要通过执照考试。执照职业护士主要在美国的医院或老人护理中心等地方工作，在RN 的指导下作初级护理工作。据统计，美国医院雇用的执照职业护士有减少的趋势，不过由于美国婴儿潮一代逐渐步入中老年，持牌操作护士的需求量将还会有增加的趋势。
　　注册护士Registred Nurse - RN
　　美国的注册护士RN占护士人数的大多数，注册护士需要两年至四年的大学教育，考取RN 执照。
　　美国护士有三种学位：二年制的学院学位（ ASN ）、四年制大学的学士学位（ BSN ），二至三年医院附属护士学校的文凭（ADN ）。 这三种学位都具备申请美国护士执照考试资格，可以通过各州护理局举办的考试成为注册护士。
　　由于美国医院附属的护士学校的学生实习的机会要比其他护理院校的学生多，学生在校学习期间就已经有较多的实践经验，毕业后就更受欢迎。两年制的社区学院，是一种比较快捷和省钱的方法，在两年毕业后，就可以考取护士执照。
　　美国社区学院的学费便宜，是学习护理的很好选择。但是，目前申请美国社区学院的护理系比较困难，往往是50～60个名额有600～700百名申请者，而且即便是幸运地被录取后，也有因学习成绩不佳，而被淘汰掉的可能。
　　四年制大学护理系的毕业学生受过完整的大学教育及专业知识，*受医院雇主的欢迎，工薪也较高。任何护士想要逐步作管理、研究等高阶工作，*基本都要有四年制大学的学士学位。不少二年制学院和医院附属学校毕业的学生虽然可做注册护士，以后升职则比较困难。医学教育|网整理搜集为此美国不少学校，比如AMSC 开办了从 LVN 到 ADN 、 BSN 的课程，或者远程的 RN 课程。学习时间在一年半到二年半，让这类学校的毕业生取得BSN 的学位。
　　如果注册护士（RN ）希望有更多的发展，成为高级职业护士、门诊专门护士、助产士及执照麻醉护士，需要有研究生学位。研究生学位需要一至二年。 美国特别缺少及需要有研究生学位的高级职业护士。根据统计，1992 年毕业的研究生护士18 万5 千，但是实际需要的却是 39 万多人。美国高级护士特别受到健保组织的青睐，这是因为高级护士可以从事医生和麻醉师的一部份工作，但是其工资却比医生低很多。
　　
    护理教育
    美国护士的*高学位是博士。护士博士学位主要是从事学术研究、大学教师和高阶护士的管理。